云无心

人对于糖的偏好是与生俱来的，给婴儿果汁，会进一步强化这种偏好，从而影响对其他“健康食物”“本色食物”的接受

最近，朋友圈里被“果汁被美国儿科协会最新指南拉黑”的消息刷了屏。不让孩子喝果汁，这并非美国儿科协会心血来潮。营养学界以前也是这么建议的，只是这一次儿科协会把它写进了“指南”。

从水果到果汁

我们先要明白：水果是什么？

虽然是固体，但水果的主要成分还是水。在固体部分中，会含有比较多的糖和膳食纤维。

凡是好吃的水果，糖的含量都不会低。一般而言，水果中的蛋白质和脂肪都比较少，只有很少数特立独行者例外，比如牛油果。与膳食纤维在一起的，往往还有一些矿物质。作为天然食物，水果中自然还有一些维生素和多酚等抗氧化剂。

水果中糖的含量并不低，不过考虑到它们同时也提供不少矿物质、维生素和一些膳食纤维，这些糖也就可以被接受了。

总体而言，水果是一种比较好的食物。那么，从水果到果汁，发生了什么？

水果中除了多酚等抗氧化剂，还有多酚氧化酶。二者是冤家，不过在水果中井水不犯河水，相安无事。在榨汁的时候，细胞破裂，它们就会见面。多酚氧化酶的作用，就是让多酚氧化。

此外，维生素C等具有抗氧化性的维生素，也會因为跟空气充分接触而被氧化。也就是说，把水果榨成汁，抗氧化剂会有相当大的损失。

榨果汁会进行汁和渣的分离，只留下果汁而把残渣丢弃。这也是孩子们喜欢果汁的原因。水果中的膳食纤维往往是不溶的，榨汁后也就成了“渣”。而矿物质主要是跟纤维结合在一起的，也就一起被丢弃了。进入到果汁中的，主要是糖了。

商业化生产的果汁需要进行灭菌。如果是复原果汁，在榨汁后需要加热浓缩，经过运输保存后再加水稀释，然后再灭菌包装。这些加热操作，还会进一步破坏对热敏感的维生素。即便是“非浓缩果汁”，也要进行巴氏杀菌才能够达到足够的保质期，多少也还是会损失一些维生素。

损失了膳食纤维、矿物质和维生素，主要留下了糖——相当于糖被浓缩了。好喝的果汁，糖含量往往在10%以上——虽然是“纯天然的糖”，但对健康的影响，是一样的。

为什么不给婴儿喝果汁

儿科协会拉黑果汁只是针对婴儿。在美国，“婴儿”的定义是周岁之前。在6个月之前，孩子的营养应该来自于母乳或者配方奶。母乳和配方奶中，已经含有足够的水，所以不应该给孩子喝任何其他的饮料。

被拉黑的不仅仅是果汁，还包括水和饮料。这是因为，孩子的食量是有限的，喝了果汁或者其他饮料，也就必然会减少喝奶量。

6个月之后（也有一些发育快的孩子提前到4个月），应开始给婴儿添加辅食。辅食的主要作用不是补充营养，而是让孩子逐渐向常规食物过渡。主要的营养，还是需要来自于母乳或者配方奶。这个阶段，是孩子尝试新事物，接受多样化食物的关键阶段。而果汁的引入，对此毫无帮助。人对于糖的偏好是与生俱来的，这个时候给他们果汁，会进一步强化这种偏好，从而影响对其他“健康食物”“本色食物”的接受。

所以，儿科协会的指南对它采取了“拉黑”的态度。

周岁之后，孩子可以像大人一样从常规饮食中获得各种营养。这个阶段，对饮食的要求是全面和均衡。任何一种特定的食物或者饮料是否适合，需要考虑的，是它对于整体食谱的影响。

果汁作为一种饮料，并没有有害成分，所以并非不能喝。但它的营养缺陷依然是缺陷：高糖，而其他营养成分比如蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质，却乏善可陈。所以，它只能作为一种饮食的调剂，可以喝一点，但不要影响到其他“健康食物”的摄取。

喝什么更合适

实际上，比喝不喝果汁更重要的，是喝什么合适，以及喝什么不合适。

人体每天都需要一定量的水。如果不喝果汁，用纯水或者牛奶代替，那么就是很好的选择。水是最直接有效的补水方式，不增加热量也不增加糖的摄入。牛奶，则可以提供优质的蛋白质、丰富且吸收率高的钙，以及一些维生素。优质蛋白和钙，都是孩子们生长发育需要的营养成分，而牛奶是很好的来源。

除了纯水和牛奶，纯茶和纯咖啡也是很健康的饮料，不过绝大多数孩子都不会喜欢，而且太小的孩子也不适合摄入咖啡因。

除此之外，市场上的其他饮料，比如碳酸饮料、果汁饮料、乳饮料、乳酸菌饮料、椰子汁等，都是“炒作概念的糖水”。比起果汁来，它们更为糟糕。

简单地考虑“拉黑果汁”“控制果汁”，把果汁的饮用量控制到每天多少毫升，意义并不大。

指南的意义，在于告诉大家果汁并非大家想象的那么好。给出一个“控制量”，只是希望大家不要因为它而影响全面均衡的食谱。问题的核心，在于让孩子养成良好的饮食习惯，通过多样化的食谱，摄入全面、均衡的营养——而控制糖、控制热量，是这个目标的一个方面。